© 2010 academisch ziekenhuis Maastricht |Disclaimer |Privacy Policy |Sitemap

Verwijderen keelamandelen volwassenen

Keelamandelen zijn twee knobbels die aan weerszijden achterin de keel zitten. Amandelen zijn nuttig als ze goed functioneren. Ze houden binnendringende ziektekiemen tegen. Soms zijn amandelen niet in staat de ziektekiemen tegen te houden en raken zelf ontstoken. Ze zwellen op en worden pijnlijk. Meestal wordt u daardoor ziek, krijgt u slikklachten en koorts. Dit is in principe een goede en normale reactie.

 

Verwijderen amandelen
Als de huisarts heeft vastgesteld dat de amandelen meer kwaad dan goed doen, krijgt u het advies de keel-, neus- en oorarts (kno-arts) te bezoeken en de amandelen weg te laten halen.

Chirurgisch Dagcentrum
Het verwijderen van uw keelamandelen (tonsillectomie) vindt plaats in het Chirurgisch Dagcentrum.  Nadat u bij de behandelend specialist bent geweest, wordt u gescreend door medewerkers van de polikliniek Anesthesiologie en daarna door de verpleegkundige op verpleegafdeling A2/ESC. Er wordt getracht u direct een datum te geven op welke dag u wordt geopereerd. Wij adviseren u sterk één nacht na de operatie in het ziekenhuis te blijven.

Voorbereiding
Op de dag van de operatie moet u nuchter zijn. Dit betekent dat u de dag voor de ingreep na middernacht niets meer mag eten en/of drinken. U mag alleen, in overleg met de anesthesist, eventuele medicijnen met wat water innemen. Ook mag u niet meer roken na middernacht.

De opnamedag
U meldt zich op verpleegafdeling A2/ESC. Een verpleegkundige begeleidt u naar uw kamer en geeft u verdere instructies met betrekking tot de geplande operatie. Vanaf de verpleegafdeling wordt u begeleid naar het Chirurgisch Dagcentrum waar u wordt ontvangen door een verpleegkundige. De kno-arts die u opereert zal u voor de operatie nog spreken. Daarna wordt u naar de operatiekamer gebracht. Tot dit moment mag er altijd één persoon bij u zijn.

Narcose (anesthesie)
Er zijn verschillende methoden om onder narcose te komen. Deze zijn met u besproken door de medewerker van de polikliniek Anesthesiologie tijdens de screening.

De operatie
De keelamandelen worden verwijderd via de mond. Het vindt plaats onder algehele narcose. De ingreep duurt ongeveer dertig minuten.
De ingreep op de operatiekamer en het verblijf op de Recover (uitslaapkamer) duren ongeveer anderhalf uur. Zodra u redelijk wakker bent wordt u door de verpleegkundige van verpleegafdeling A2/ESC gehaald en naar uw kamer gebracht. Aan het eind van de middag zal de operateur bij u langskomen om de operatie met u te bespreken. U blijft, als alles goed verloopt, één nacht in het ziekenhuis. De volgende dag kunt u om ongeveer 10.00 uur worden opgehaald.

Na de operatie
Direct na de ingreep hebt u pijn in de keel en moeite met slikken. De pijn kan uitstralen naar de oren en zelfs na enkele dagen nog toenemen.

Medicatie
U start voor en na de operatie met pijnstillende medicatie, paracetamol 1000 milligram twee tot vier maal per dag. Als dit nodig is kunt u deze tabletten of zetpillen de eerste week na de operatie blijven gebruiken.

Instructies na de operatie
Veel drinken van koud water is belangrijk en kan de keelpijn verlichten. Daarnaast moet u het schrapen van de keel zien te voorkomen. Het is aan te raden om de eerste twee tot drie dagen na de operatie door te gaan met koude vloeibare voeding om het slikken gemakkelijker te maken. Ook het eten van waterijsjes verlicht de pijn. Als de slikklachten minder worden, kunt u zachte voeding gaan gebruiken, bijvoorbeeld boterhammen zonder korst, en daarna normale voeding. Dit hangt af van hoe u zich voelt. Voorkom het uitdrogen van de keel. Dit veroorzaakt nog meer pijn, dus drink regelmatig kleine beetjes om de keel vochtig te houden. Drink geen sinaasappelsap of andere koolzuurhoudende dranken. Melkproducten worden over het algemeen als plakkerig en vervelend ervaren. Neem voldoende energie in de vorm van onder andere aanlenglimonade. Eet geen scherp gekruid eten en drink geen alcohol. Roken is verboden!

Op de plaats waar de amandelen zaten vormt zich een grijswitte korst, die meestal na zeven tot acht dagen loslaat en spontaan verdwijnt. De adem kan hierdoor wat weeïg ruiken. Bovendien kunt u een wat metaalachtige smaak hebben. Ook dit verdwijnt vanzelf.

Het kan zijn dat u zich de eerste dagen thuis nog niet zo lekker en fit voelt. Dit komt omdat u narcose  hebt gehad. De eerste 24 uur na de operatie mag u dan ook niet autorijden. Houdt u zich verder een week rustig. In principe zult u na een ruime week hersteld zijn en uw werkzaamheden weer kunnen hervatten. Dit, en ook wanneer u weer mag sporten, kunt u bespreken met uw behandelend arts. Houdt de keel goed warm; draag een sjaal wanneer het koud is.

Controle
Na zes weken gaat u voor controle naar de huisarts. Deze afspraak maakt u zelf bij de huisarts.

Risico`s
Problemen die wel eens kunnen voorkomen zijn:

  • bloeding;
  • zwelling van de keel;
  • moeilijke ademhaling;
  • temperatuurstijging boven 39° C.

Wanneer er thuis problemen ontstaan, neemt u dan contact op met telefoonnummer:
043-387 54 00  Polikliniek KNO (tijdens kantooruren), of met
043-387 67 00  Spoed Eisende Hulp (buiten kantooruren en in het weekend).

 

Behandelingen