© 2010 academisch ziekenhuis Maastricht |Disclaimer |Privacy Policy |Sitemap

Zwanger

Er groeit een kindje in uw buik! Soms heel onwerkelijk, zeker in het begin, maar u voelt waarschijnlijk al de veranderingen in uw lijf dat zich klaarmaakt om 40 weken lang een nieuw mensje te laten groeien.

 

Alles wat u wilt weten over zwanger zijn, vindt u op www.zwangernu.nl

Verloskundigen
In Nederland hebben we een uniek systeem van zorgverlening voor de zwangere vrouw en haar gezin dat het mogelijk maakt om thuis met een verloskundige te bevallen.
Een verloskundige is een speciaal opgeleide medische professional op het gebied van zwangerschap, bevalling en het pasgeboren kind.
U mag zelf kiezen naar welke verloskundige u gaat. Het belangrijkste is dat het klikt tussen u en de verloskundige.

Sommige vrouwen willen liever in het ziekenhuis bevallen. Dat gebeurt ook onder begeleiding van de eigen verloskundige als uw zwangerschap zonder complicaties is verlopen. Dit heet poliklinisch bevallen. In de keuze voor bevallen thuis of in het ziekenhuis bent u helemaal vrij. Het gaat erom dat u zich er zelf prettig bij voelt.

Als u thuis wilt bevallen en er  tijdens de bevalling complicaties optreden, kan de verloskundige besluiten u te verwijzen naar het ziekenhuis. Als u poliklinisch wilt bevallen en er treden complicaties op dan neemt de gynaecoloog de verantwoordelijkheid van de verloskundige voor de bevalling over.

De verloskundige verleent de zorg in het kraambed. Zij doet dit ook als u verwezen wordt naar het ziekenhuis voor de bevalling of als u bij de gynaecoloog onder controle bent.

Voor een overzicht van verloskundige praktijken in onze regio klikt u hier:

De verloskundige kan u begeleiden als uw zwangerschap normaal en zonder complicaties verloopt. Dit heet in de gezondheidszorg: eerstelijnszorg.

Gynaecoloog
Op het moment dat u extra zorg nodig hebt of blijkt dat uw zwangerschap risico's voor u of uw kind met zich meebrengen wordt u door de verloskundige doorverwezen naar een gynaecoloog. Dit noemen we in de gezondheidszorg: tweedelijnszorg. In dat geval zullen de controles bij de gynaecoloog op de poli plaatsvinden en zal de bevalling altijd in het ziekenhuis plaatsvinden.

Ook als u graag thuis wilt bevallen is het goed om te informeren hoe het er aan toe gaat in het ziekenhuis. 90% van alle vrouwen die voor het eerst zwanger zijn beginnen bij de verloskundige. Van deze 90% wordt ongeveer 30% tijdens de zwangerschap verwezen naar de gynaecoloog. Daarnaast wordt van de overgebleven 60% de helft alsnog tijdens de bevalling verwezen naar de gynaecoloog. Er bestaat dus een redelijke kans dat u bij uw eerste zwangerschap in het ziekenhuis zult bevallen. Bij een volgende zwangerschap is deze kans aanzienlijk kleiner.

In het azM zijn voorlichtingsverpleegkundigen werkzaam op de polikliniek obstetrie & gynaecologie. Deze verpleegkundigen werken ook op de verloskamers. Als u tijdens uw zwangerschap onder controle bent bij de gynaecoloog binnen het azM komt u tenminste één keer bij de voorlichtingsverpleegkundige. De voorlichting is gericht op vragen die de zwangere zelf heeft maar niet aan de gynaecoloog kan of wil stellen. De vragen kunnen bijvoorbeeld betrekking hebben op leefwijze, ouderschapsvoorbereiding, bevalling,  borstvoeding of klachten.

Zwangerschapscontroles
Tijdens de zwangerschap worden er door de verloskundige of de gynaecoloog steeds een aantal onderzoeken gedaan. De meeste onderzoeken zijn bedoeld om vast te stellen hoe het staat met uw gezondheid en die van uw baby. Een aantal van deze onderzoeken wordt standaard uitgevoerd tijdens uw controlebezoeken aan de verloskundige of gynaecoloog. Er zijn echter ook onderzoeken die alleen plaatsvinden als de situatie daar aanleiding voor geeft, bijvoorbeeld als u vanwege uw leeftijd een grotere kans heeft op een kind met een afwijking.

Prenatale screening
In Nederland bestaat de mogelijkheid voor prenatale screening waardoor u meer informatie krijgt over de gezondheid van uw kind als u zwanger bent. De verloskundige of gynaecoloog zullen deze mogelijkheden met u bespreken (counseling). Niet alle onderzoeken worden vergoed door de zorgverzekeraars. Dit verschilt per zorgverzekeraar.
Als u ouder bent dan 36 jaar wordt de prenatale screening altijd vergoed.
Meer informatie vindt u op de website: www.prenatalescreening.nl

Prenatale diagnostiek
Voor prenatale diagnostiek komt u in aanmerking als u bijvoorbeeld ouder bent dan 36 jaar of als er erfelijke afwijkingen in de familie voorkomen.
De onderzoeken die hier onder vallen zijn de vruchtwaterpunctie en de vlokkentest. Deze onderzoeken geven u informatie over een aangeboren chromosomale afwijking.

Kraamzorg
Na de bevalling heeft u recht op kraamzorg. U dient de kraamzorg vóór de 16e week van de zwangerschap aan te vragen.
De kraamverzorgster assisteert de verloskundige bij de thuisbevalling of poliklinische bevalling. Het kan zijn dat dezelfde kraamverzorgster ook de gehele kraamzorgperiode wordt toegewezen maar het kan ook zijn dat een andere kraamverzorgster dat doet. De kraamverzorgster komt de eerste 8 tot 10 dagen na de bevalling een aantal dagen in het gezin om ie eerste periode te begeleiden. Iedere dag voert ze een aantal controles bij moeder en kind uit en helpt ze met de verzorging van beiden. Verder houdt ze een kraamdossier bij met alle bijzonderheden van de eerste week en geeft ze adviezen omtrent de voeding. Afhankelijk van het aantal uren doet ze licht huishoudelijk werk. De kraamverzorgster beantwoordt alle vragen rondom de kraamperiode of overlegt met de verloskundige die het kraambed mee controleert.
De hoeveelheid uren kraamzorg die vergoed worden verschilt per ziektekostenverzekering. Dit kunt u terugvinden in het vergoedingenoverzicht van uw ziektekostenverzekering.

In de keuze voor het kraamzorgbureau bent u niet vanzelfsprekend vrij. Sommige ziektekostenverzekeringen hebben afspraken met kraamzorgbureaus. U hoeft de kraamzorg dan niet zelf te regelen, dat doet de verzekering dan voor u. Als uw verzekering geen afspraken heeft krijgt u waarschijnlijk een aantal uren vergoed bij een kraamzorgbureau naar keuze. Het kan ook zijn dat de verzekering een geldbedrag uitkeert. In dat geval is het handig om de tarieven voor kraamzorg bij verschillende kraamzorgaanbieders op te vragen. Deze tarieven kunnen namelijk sterk uiteenlopen.
Als u zich heeft ingeschreven bij een kraamzorgbureau volgt er meestal een intakegesprek waarbij de gang van zaken rondom de kraamzorg wordt uitgelegd.


Een overzicht van de kraamzorgbureaus in de buurt vind je hier.

Zwangerschapscursussen
Er zijn veel verschillende soorten cursussen die je, eventueel samen met je partner, kan volgen om je voor te bereiden op de veranderingen in je lijf gedurende de zwangerschap en de bevalling. Het is belangrijk dat je een cursus kiest die past bij jou. Wat ook handig is als de cursus een beetje in de buurt is en past bij je budget.
Om er achter te komen wat voor soort cursus het beste bij je past kun je je afvragen waarom je de cursus graag wil doen. Sommige vrouwen willen graag veel informatie over zwangerschap, bevalling en/of borstvoeding, anderen willen ondersteuning bij de lichamelijke gevolgen van de zwangerschap en weer anderen willen gewoon 1 uurtje per week alleen met de zwangerschap en het kindje in de buik bezig zijn. De aanleiding voor de cursus is dus bepalend voor het karakter van de cursus die het beste bij je past. Als je twijfelt kun je altijd vragen of je een proefles mag volgen om te kijken of het goed voelt.
Voor een overzicht van de mogelijkheden binnen onze regio klik je hier.

Sporten tijdens de zwangerschap
Voor sporten geldt: doe wat u altijd deed, maar verminder of stop wanneer u merkt dat het klachten geeft of wanneer het u meer vermoeit dan normaal. Probeer ook liever niet méér inspanning te leveren dan voor de zwangerschap. Zorg dat u voldoende vocht binnen krijgt. Zwemmen, fietsen en fitness zijn sporten die u heel goed tot het einde van de zwangerschap kunt beoefenen. Sporten zoals hockey waarbij u risico loopt om iets tegen uw buik aan te krijgen, of sporten waarbij u gemakkelijk met andere mensen botst of kunt vallen, zijn minder verstandig. Duiken met zuurstofflessen mag tijdens de zwangerschap niet, tijdens de zwangerschap is de vrouw verhoogd gevoelig voor decompressieziekte. Ook extreme sporten zoals bungeejumpen zijn gevaarlijk voor het ongeboren kind.

Academie Verloskunde Maastricht (AVM)
De opleiding tot verloskundige is gevestigd in Maastricht, vlakbij het azM en de universiteit. De studenten van de AVM komt u tegen in uw eigen verloskundigenpraktijk of op de poli Gynaecologie in het ziekenhuis. Daarnaast kunt u als zwangere ook in de AVM terecht voor een extra controle. De academie heeft namelijk een onderwijspoli waarin studenten het houden van spreekuur in de praktijk leren. De academie werkt hierbij nauw samen met de verloskundigen en gynaecologen in de regio. Voor meer informatie kunt u terecht bij uw verloskundige of gynaecoloog.

Moeders voor Moeders
Moeders voor Moeders zamelt urine in van zwangere vrouwen.
Uit de urine die Moeders voor Moeders inzamelt, wint NV Organon/de industrie het hCG-hormoon. Dit verloopt via een ingewikkelde en kostbare procedure. Miljoenen liters urine leveren slechts een paar gram van het hormoon op. Vervolgens maken farmaceutische bedrijven van het hCG-hormoon een geneesmiddel dat deel uitmaakt van de behandeling van onvruchtbaarheid.
Wilt u meer weten over Moeders voor Moeders kijk dan op: www.moedersvoormoeders.nl